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建交50年来,中巴务实合作成果丰硕。巴西是中国在拉美地区最大直接投资目的国。中国连续15年成为巴西最大贸易伙伴,也是巴西第一个出口额超千亿美元的贸易伙伴。2023年中巴双边贸易额达1815.3亿美元,同比增长6.1%。两国正加快发展战略对接,在深化农业等传统领域合作基础上,打造能源转型、数字经济、低碳发展、智能制造等前沿领域更多合作增长点。
以新理念、新技术赋能农业发展威斯尼斯wns888官网,是中巴农业合作拓展的重点方向。今年5月,一艘万吨货轮从巴西巴卡雷纳港启航,历经一个多月的海上航行,最终抵达中国天津港,载着“零毁林和零植被破坏”巴西大豆来到中国市场。近年来,中巴不断深化可持续农业领域合作。中粮国际自2019年起,在巴西部分农场实施土地监测,绘制风险地图,构建“大豆可追溯体系”,有效遏制大豆生产中的毁林问题。“通过采取可持续的农业生产方式,我们不仅保护了自然环境,还提高了农产品的附加值。”巴西马托格罗索州北部农业经营者、“零毁林和零植被破坏”大豆供应商马科斯·卡马戈说。
近年来,巴西政府积极倡导能源绿色转型,清洁能源合作成为中巴合作热门领域。2017年和2019年,中国国家电网公司参与的美丽山一期、二期特高压输电项目先后建成投运,将巴西北部充沛的水电资源输送至人口稠密的东南部;2023年12月,中国国家电网公司成功中标巴西第三回直流特高压输电项目特许经营权,未来将把东北部的风能和太阳能等清洁能源输送至首都巴西利亚等地。
速卖通在巴西大力推动海外仓建设;希音集团宣布未来几年在巴西投资7.5亿雷亚尔,与2000家制造商合作,打造本土化供应链;拼多多旗下跨境电商平台特姆凭借性价比优势,迅速提高市场占有率……中国电商平台纷纷加大在巴西市场投入,通过优化供应链、提高物流效率等方式,为消费者带来多样商品选择和优质购物体验。
两国合作也在数字基础设施建设、数字技术、智慧城市等领域不断拓展。华为在巴西亚马孙雨林地区部署了超过8000千米的光纤,解决了当地宽带建设滞后问题;中国电信巴西公司完成圣保罗市网络业务节点建设,为两国企业提供高质量网络服务;TCL在马瑙斯市建立起电视机数字化生产线,智能制造助力提升生产效率;中国中车长春轨道客车公司在里约热内卢成立中巴智慧城市科技与文化交流中心……
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糖尿病患病人群庞大,但治疗达标率并不高。中国疾控中心官网2021年相关研究显示,中国糖尿病治疗率仅32.9%,接受治疗的患者中达标比例(控制率)为50.1%。也就是说,所有成人糖尿病患者中仅有16.5%的患者血糖有效控制。有专家曾指出,糖尿病治疗达标率低与治疗依从性(即病人按医嘱进行治疗)差等因素有关。
首先,胰岛素并不是2型糖尿病的一线治疗方案。糖尿病主要分为妊娠糖尿病、1型糖尿病和2型糖尿病三种类型,其中2型糖尿病占全球糖尿病病例的90%。根据中国2型糖尿病防治指南,2型糖尿病的一线治疗方案是生活方式干预和二甲双胍等口服药。医生通常会首先推荐生活方式的改变,包括饮食控制和增加体力活动,如果这些改变不足以控制血糖水平,医生会建议使用口服降糖药物,如二甲双胍,近年来还有口服新药出现。
但目前,大部分2型糖尿病患者存在胰岛素治疗起始晚、治疗依从性差等问题。有数据显示,中国2型糖尿病患者平均起始基础胰岛素治疗的糖化血红蛋白已高达9.7%,这与指南推荐的该指标在7%以上就应该起始胰岛素治疗相距甚远。背后一个重要原因,是病人不愿意注射胰岛素,打针和吃药相比,人们总是更接受吃药威斯尼斯wns888官网,因此这一定程度影响了患者血糖达标和长期治疗效果。
李小英:起始晚这里有几个因素。第一个因素威斯尼斯wns888官网,医生按照指南(中国2型糖尿病防治指南),首先是口服药二甲双胍,还有其他新的口服药,然后才到胰岛素。医生首先按照指南路径,总是先用口服药,看血糖能不能控制,不能控制再加胰岛素。但这些年有一点变化,指南里胰岛素的位置逐渐前移,这也是一个现象威斯尼斯wns888官网,医生用药行为会受到指南和共识的影响。
李小英:大趋势是(年轻化)这样的。中国现在成人糖尿病患者达12.8%,60岁以上的糖尿病患者可以达到20%,这是年龄的关系。但还有一个现象,这个年龄结构在下移,原来很少见到30岁以下、20多岁的2型糖尿病患者,但现在开始出现了。30岁~40岁的比例增加了。可以看到整个发病的年龄阶段有一点提前,这是总体上的趋势。背后的原因,主要还是在儿童、青少年肥胖,肥胖是2型糖尿病主要的危险因素。
澎湃新闻:2023年您的团队在国际期刊《Nature Medicine》(自然医学)发表研究成果,首次提出采用基于强化学习算法的AI系统“RL-DITR”制定胰岛素决策策略,提升2型糖尿病患者的胰岛素治疗方案准确性。随着现在新药不断出现,这项研究和新药能不能结合起来应用在更多患者身上?
血糖动态变化,通过一定的(药物、生活方式等)干预手段,是可以让患者的糖尿病得到“缓解”的。比如对肥胖者来说,其中一个最有效的办法就是减重,把体重管理好以后,糖尿病可以缓解。还有一些患者通过有效管理生活方式,从胰岛素治疗逐渐转为口服药治疗,再到逐渐停药,这种情况也是存在的。从这种意义上来说,糖尿病是可逆的。