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“这里充满绝望。”布朗说，“我接受的培训是让人们保持健康，但(这里)大约80%的人根本就不来看病，因为负担不起，只能慢慢死去。”这是个种族分化严重的州，布朗的诊所为大约3200名居民提供服务，其中绝大多数为非裔。该地区医疗服务提供者严重短缺，慢性病发病率很高。这种种族不平等现象在非裔人口占全美大多数的东南部尤其严重。

美国国家科学、工程和医学研究院6月份的一份报告指出，美国的医疗保健系统“由于其设计本身的原因，为不同人群带来了不同的结果”。这些种族和族裔不平等现象“还导致数百万人过早死亡，造成生命年限和经济生产力的损失”。越来越多的研究表明，在最近的20年间中欧体育kok手机网页登录，美国在消除关键健康指标的种族差异方面几乎没有取得任何进展，即使政治和公共卫生领导人发誓要这样做。

所有迹象都表明，这些制度植根于美国痛苦的种族主义历史，它至今仍影响着美国生活的方方面面。非营利性智库美国进步中心(Center for American Progress)卫生政策副总监安德里亚·杜卡斯(Andrea Ducas)说：“我们所看到的很多现象都是奴隶制和种族隔离的长期影响。”乔治华盛顿大学(George Washington University)社区健康心理学教授兼教授杰梅塔·尼科尔·巴洛(Jameta Nicole Barlow)则表示，政府的行动向非裔群体传递了一个明确的信息：“你们有什么资格要求获得医疗保健？”

南卡罗来纳州农村和少数民族健康研究中心前主任珍妮丝·普罗普斯特(Janice Probst)说：“种族主义是我们没有扩大医疗补助计划的原因。这不是偶然事件。有一种观念认为，你可以通过种族主义来维持权力。”乔治华盛顿大学教授巴洛说：“除了医疗保障不足和医疗资源短缺之外，非裔‘从未得到过繁荣所需的条件’中欧体育kok手机网页登录，‘这都是因为白人至上’。”

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10月25日，记者在宁夏银川市永宁县法院看到一沓厚厚的案链提质增效监测表，记录着该院今年以来办过的案件、积攒的经验、类案的总结。“我们随案发放案链提质增效监测表，要求大家严格甄别需要监测的案件，尤其是需要总结裁判规律的类案、敏感性案件和可能引发上诉、衍生执行等案件，通过质效监测，既给当下案件及时做‘体检’，也能为后续类案等审理统一裁判尺度、提供经验参考，全方位提升案件办理质效。”永宁县法院相关负责人表示。

“学校已明确表示该承担的责任一定会赔偿到位。但马小某的家庭情况比较困难，其父母常年打零工，收入较少，且家中没有积蓄。如果就案办案、直接判决，可能会导致赔偿不到位的情况，很难保证不会出现再上诉或者衍生出强制执行一次甚至多次的情况。如此一来，解决这个矛盾纠纷（案）所经历的诉讼程序（件）就多了中欧体育kok手机网页登录，即‘案-件比’就会变高，法院投入的司法资源和当事人付出的诉讼成本也就越多。”案链提质增效监测表上“案-件比”一栏，时刻提醒着江新科办案不能只看当下，还得避免“一案结多案生”。于是，江新科决定以调解“代替”判决。

“就在我为梳理庭审思路发愁时，院里下发了关于在案件审理中开展案链提质增效监测试点的通知，并印发了案链提质增效监测表，第一栏就要求审理案件时要固定裁判请求权、明确争议焦点和法律关系，这让我豁然开朗。”黄建兴现在还记得那一刻的感受：“黑暗中摸到墙的感觉。争议焦点就在那里，但我的思路当时被表象迷雾带‘跑’了。”

“这起案件顺利办结，是因为我此前在案链提质增效监测表中的类案办理中，看到一段深受启发的‘案后余思’：办案要注重证据，但更要树牢穿透式审理思维，结合证据产生的真实场景，顺着寻找到的案件事实针对性地引导纠纷化解。”黄建兴审结此案后，亦将经验总结记录在了监测表上，以期在此后类案的办理中，让大家能够“信证据但更要穿透证据寻找案件事实”。（郑芳芳刘敩妮/文）