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过去几十年，美国药物滥用现象呈快速上升趋势。美国外交关系协会一项研究显示，自2000年以来，美国已有超过100万人死于用药过量，其中大部分死于阿片类药物。根据美国疾病控制与预防中心数据显示，大量使用以芬太尼为主的阿片类药物是造成不少美国人服药过量死亡的主要原因，2023年美国有约8.1万人死于过量使用阿片类药物。

药物滥用问题日趋严重，给个人、家庭、社区及整个医疗保健系统都带来沉重负担，导致更多社会问题。据美国阿克西奥斯新闻网报道769下载app彩票，药物滥用和精神疾病常常相伴而生。美国药物滥用和心理健康服务管理局的报告显示，2023年美国18岁及以上的成年人中约有5870万人报告称患有精神疾病。其中，不乏因药物过量而导致精神异常的人。

2016年4月，美国国会通过了《确保患者用药和有效执法法案》，大大限制了美国毒品管制局监管大型制药企业的能力。据美国媒体披露，代表制药行业的政治行动委员会向发起或共同发起该法案4个版本的23名议员捐款至少150万美元。据统计，2014年至2016年间，制药行业共花费1.02亿美元来游说国会通过该法案和其他相关立法。英国《卫报》此前在一篇报道中也表示，2007年至2017年间，美国的各大制药商投入近25亿美元用于游说和资助美国国会议员。这些公司寻求影响涉及从药品成本到新药批准方式等各方面的立法。

美国有线电视新闻网报道说，两年前，美国卫生与公众服务部启动了一项全国策略，以防止药物过量服用。但统计数据显示，美国药物滥用危机并没有得到遏制。美国疾控中心首席医疗官德布拉·霍里说，仍有大量的家庭因药物过量使用而失去亲人。美国卫生与公众服务部前助理部长高京柱认为，阿片类药物制造商向政客的捐款将继续影响着政策决定，“美国这场危机代表着多系统监管失灵”。

美国媒体报道说，为了追逐更高的市场利润，美国的制药公司和相关机构不遗余力地推动毒品合法化，鼓动人们使用更多药物、医师滥开药用处方，致使很多患者在不知情的情况下滥用药物、染上毒瘾。《纽约时报》的一篇报道说，在美国医疗制度中，医药代表影响力很大，常常以讲学、资助为手段鼓励医生开药方，造成许多人药物滥用或成瘾，美国各种利益集团的游说阻碍了药物滥用问题的实质性解决。

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中国人民大学国家发展与战略研究院研究员公共管理学院教授马亮：实际上现在很多的直播带货乱象往往是一些职业打假人进行披露，但是我们其实没有看到相关的政府部门去主动披露一些案件，往往是被动接受这样一些案件进行回应。所以这里面可以反映出来现在在直播带货方面，它的监管还是有挑战性和难度的，你像它有这样一些特点，比如我们讲的新，还有我们讲的快，或者说是乱和缺。

中国人民大学国家发展与战略研究院研究员公共管理学院教授马亮：我觉得在这个方面其实很多的网络主播可能就会开脱责任撇清关系，我只是来带个货，相关的货、物流、相关的品牌，所有的跟我没关系，而他获得的利益和他去承担的责任之间是完全不匹配的。我们相关的法律法规可能也在这个责任的界定方面、责任追究方面存在欠缺，但是我觉得不应该给他这样一个开脱的机会。因为从消费者角度来讲，我是通过你这张嘴知道这个产品、买了这个产品，然后出现问题的。其实消费者的一个很自然的反应就是我要去考虑这个主播承担什么责任，不能说是“主播一张嘴，网友两行泪”。我觉得非常关键其实就是作为主播来讲，要具备这样一个能力，再去进行直播带货。比如你选的产品、你的定位，你能不能检测这些产品，能不能保证这些产品真的是达到消费者的预期。我觉得这一方面其实是作为一个主播的基本要求，不能说是因为你缺这些能力，然后去开脱责任，我觉得这样一种狡辩其实是非常不合理的，也是对消费者的不负责任。

中国人民大学国家发展与战略研究院研究员公共管理学院教授马亮：我觉得毫无疑问平台是要承担相关责任的，但是这个责任怎么划定和归属，其实我觉得需要更多的讨论，或者说是更多的澄清。因为产品无论是哪个销售渠道，它最核心的是产品的生产端，要保证产品质量达到准入标准，至于在哪个地方去销售，其实每一个销售渠道也要承担相应的责任。但是归根结底还是这个产品它本身是不是合格，如果不合格的产品能够流入市场，我觉得首先要去看的是源头上这个产品是怎么来的769下载app彩票，它怎么能够逃过监管进入到市场，无论是直播间还是货架。所以从这个意义上来讲，我觉得特别需要关注这样一个问题。